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    笑氣對(duì)孩子是否安全

    2016-7-23 16:18:38

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    1. 什么叫“笑氣”?
      為了緩解孩子在牙齒治療過(guò)程中的焦慮不安,適當(dāng)?shù)那闆r下,醫(yī)生會(huì)考慮使用“笑氣”讓孩子放松,從而讓孩子在治療過(guò)程中更加配合。笑氣是N2O(一氧化二 氮),吸入后能讓人產(chǎn)生愉悅放松的感覺(jué),這是它名稱的由來(lái)。另外,笑氣還可以提高疼痛閾值,讓人在治療過(guò)程中的體驗(yàn)更舒適。
      笑氣是“吸入鎮(zhèn)靜劑”,發(fā)現(xiàn)于1772年。曾經(jīng)有一位研究者在牙疼的時(shí)候自己親身體驗(yàn),發(fā)現(xiàn)吸入笑氣后有效地緩解了疼痛,而且產(chǎn)生了歡快的感覺(jué)。

      笑氣也叫一氧化二氮、氧化亞氮。氧化亞氮在常 溫常壓下為稍有甜味的無(wú)色無(wú)臭麻醉性氣體,液化后也是無(wú)色。物理性質(zhì)和CO2非常相似。液體氧化亞氮在20℃有約5MPa的飽和蒸氣壓,當(dāng)把氧化亞氮從噴 嘴噴射絕熱冷卻時(shí)能變固體干冰。氧化亞氮在常溫比較穩(wěn)定,但是加熱到300℃以上時(shí)開(kāi)始分解, 500℃時(shí)分解明顯,900℃時(shí)完全分解成氮和氧。空氣中不燃燒,但能助燃。氧化亞氮性質(zhì)較穩(wěn)定,不與水、酸和堿溶液反應(yīng),與氧氣混合也不生成危險(xiǎn)的二氧 化氮。與O2、O3、H2、鹵素、堿金屬、PH3、H2S、王水不起反應(yīng)。高溫時(shí)它是強(qiáng)氧化劑。與金屬、碳、硫磺激烈反應(yīng)。在堿金屬的沸點(diǎn)與其作用生成其 亞硝酸鹽。與可燃性氣體形成爆炸性氣體,把氫、氨、一氧化碳及其它某些易燃物和一氧化二氮的混合物加熱時(shí)可發(fā)生爆炸。在300℃以上溫度可氧化有機(jī)物。氧 化亞氮在0℃,101.325kPa時(shí)的溶解度為:水-67.5ml/100ml,甲醇-332ml/100ml,乙醇-299ml/100ml,丙酮 -603ml/100ml。氧化亞氮主要應(yīng)用于牙科、外科、婦產(chǎn)科的鎮(zhèn)痛麻醉氣體,探漏,制冷劑,助燃劑,防腐劑,化工原料,原子吸收光譜用氣,半導(dǎo)體制 造用平衡氣、氧化、化學(xué)氣相淀積、標(biāo)準(zhǔn)氣,醫(yī)療氣,煙霧噴射劑,真空和帶壓檢漏。
     
    2. 笑氣安全嗎?
     
       笑氣是安全和有效的鎮(zhèn)靜治療工具,家長(zhǎng)們無(wú)需擔(dān)心。在笑氣的使用過(guò)程中,孩子們?nèi)匀挥星宄囊庾R(shí),可以對(duì)各種刺激做出應(yīng)答。它起效很快,用完后,只需要短暫吸氧就能完全消除效用。
     
    3. 用笑氣有什么注意事項(xiàng)?
     
      治療前 2小時(shí)內(nèi)控制進(jìn)食,最好不要吃東西。如果孩子有呼吸道疾病或正在服用藥物,需要提前告知醫(yī)生。
     
    4. 笑氣是不是適用于所有的小朋友?
     
      當(dāng)然不是。如果孩子非常焦躁、排斥鼻罩或者鼻腔堵塞,就不適合使用。兒牙醫(yī)生會(huì)對(duì)孩子的病史、牙病治療歷史、焦慮程度等作綜合分析,制訂鎮(zhèn)靜治療的方案和計(jì)劃。
     
    5.笑氣如何發(fā)生作用?
     
      有人擔(dān)心吸入笑氣太多會(huì)對(duì)大腦不好,這是多慮了。笑氣是混合氣體,比例很關(guān)鍵,如果其中的氧氣濃度過(guò)低會(huì)造成損害。隨著濃度的增加和時(shí)間進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn) 幾個(gè)階段:手腳酸麻,熱熱的感覺(jué),愉悅感,漂浮感,接下來(lái)聽(tīng)到的聲音會(huì)慢慢變?nèi)踝冞h(yuǎn),再深一點(diǎn)就有夢(mèng)境的感覺(jué)了。在使用過(guò)程中,醫(yī)生和護(hù)士會(huì)嚴(yán)格控制氣體 的濃度,當(dāng)病人有不良反應(yīng)時(shí),醫(yī)生會(huì)及時(shí)調(diào)整濃度、去除面罩或者吸氧,病人會(huì)很快恢復(fù)良好的狀態(tài),沒(méi)有后遺癥。
     
    6.還有什么人不適合用笑氣?
     
      有呼吸道疾病的患者、患中耳炎或者近期經(jīng)歷過(guò)耳膜修復(fù)術(shù)的患者、有嚴(yán)重的情緒障礙和藥物依賴的患者、懷孕頭三個(gè)月的準(zhǔn)媽媽、接受博萊霉素(化療藥)治療的 患者,有亞甲基四氫葉酸還原酶缺乏癥的患者不適宜使用笑氣。具體到個(gè)人,還是要跟醫(yī)生詳細(xì)溝通,由醫(yī)生制訂合理的治療方案。
    所以使用笑氣的時(shí)候,也應(yīng)該非常注意
    氧化亞氮與氧 氣一樣是助燃性氣體,所以氧化亞氮要遠(yuǎn)離油等可燃物,遠(yuǎn)離熱源和火種。發(fā)生泄漏時(shí),應(yīng)迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風(fēng)處,并隔離直至氣體散盡,建議應(yīng)急處理 人員戴自給式呼吸器,穿相應(yīng)的工作服。合理通風(fēng),勿使泄漏物與可燃物質(zhì)(木材、紙、油等)接觸,切斷氣源,然后抽排(室內(nèi))或強(qiáng)力通風(fēng)(室外)。漏氣容器 不能再用,且要經(jīng)過(guò)技術(shù)處理以清除可能剩下的氣體。
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